Wij vergoeden de kosten van een volledige gebitsprothese uit de basisverzekering.

De gebruikstermijn van een gebitsprothese is 5 jaar.

Het trekken van tanden of kiezen vergoeden wij niet uit de basisverzekering. Deze kosten vergoeden wij alleen vanuit een eventuele tandartsverzekering. Heb je een tandartsverzekering? Controleer dan in Mijn Aevitae jouw (resterend) budget.

Daarnaast geldt er een eigen bijdrage op de vergoeding voor een volledige gebitsprothese. Iets verder naar beneden vind je meer informatie over deze eigen bijdrage.

Vaak kun je de gebitsprothese zonder toestemming aanschaffen. Er zijn enkele situaties waarbij je wel vooraf toestemming moet vragen. Bij een volledige gebitsprothese heb je vooraf onze toestemming nodig:

• Als de totale kosten (inclusief techniekkosten) hoger zijn dan € 675,- voor een boven- of onderkaak.
• Als de totale kosten (inclusief techniekkosten) hoger zijn dan € 1.350,- voor een boven- en onderkaak samen.
• Als je jouw gebitsprothese binnen 5 jaar wilt vervangen.
• Als je jouw immediaatprothese (noodprothese) binnen een halfjaar wilt vervangen.
• Als de techniek- en materiaalkosten hoger zijn dan ons maximumbedrag.
• Als er sprake is van extra techniekkosten voor een metalen versteviging, weekblijvende basis, non-toxic kunsthars/ monomeervrije kunsthars en/of gaasversteviging/vezelversterker.

Ja, voor deze zorg geldt het eigen risico als je 18 jaar of ouder bent. Je kunt in Mijn Aevitae nakijken wat jouw resterend eigen risico is.

Naast uw (resterende) eigen risico betaalt u een wettelijke eigen bijdrage van 25% voor een volledige gebitsprothese in de onder- en/of bovenkaak.

Het is mogelijk dat wij de eigen bijdrage vergoeden als onderdeel van . Heb je een (aanvullende) tandartsverzekering? Controleer dan in Mijn Aevitae of je deze kosten vergoed krijgt.

Een tandarts, tandarts-implantoloog of tandprotheticus.

Om een volledige vergoeding te ontvangen dien je naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan. Kijk in onze Zorgzoeker welke zorgverlener bij jou in de buurt gecontracteerd is. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Houd er dan rekening mee dat je een lagere of geen vergoeding krijgt. 

Verwijzing
Je hebt geen doorverwijzing nodig.